Hợp đồng bảo hiểm chuẩn là gì và có vai trò như thế nào đối với quyền lợi khách hàng?

Có một sự thật là khi ký hợp đồng bảo hiểm, bạn vẫn tưởng rằng mình sẽ được bảo hiểm trong những trường hợp a, b, c … nhưng tới khi bồi thường, thì lại bị từ chối vì thuộc điều khoản loại trừ d,e,f,..theo quy tắc bảo hiểm.

Vậy quy tắc bảo hiểm có được cung cấp khi bạn ký hợp đồng không?

Câu trả lời là không phải người bán bảo hiểm nào cũng cung cấp cho bạn đầy đủ những tài liệu của một hợp đồng chuẩn theo quy định của pháp luật, vì nhiều lý do. Cùng PAA.VN tìm hiểu nhé!

Lý do khách hàng không được nhận đủ một bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn

Một bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn có số lượng khoảng 40 trang A4, tương đương 1/5 ram giấy. Bên cạnh đó, chưa kể đến việc cần có 4 bộ hợp đồng cho khách hàng, đại lý, công ty và lưu trữ nội bộ. Điều này tốn khá nhiều kinh phí trong in ấn, phí gửi hợp đồng và dữ liệu lưu trữ.

Một thực tế là sẽ không có khách hàng nào đủ can đảm lẫn thời gian để đọc hết tất cả, nên bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn này thường bị xem nhẹ. Tất cả những yếu tố trên là lý do tại sao khách hàng lại không nhận đủ một bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn.

Như thế nào là một bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn? 

Thông thường, một bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn bao gồm:

• Giấy yêu cầu bảo hiểm
• Hợp đồng bảo hiểm
• Giấy chứng nhận bảo hiểm
• Quy tắc bảo hiểm
• Giấy yêu cầu bồi thường

Và khách hàng thường chỉ nhận được một bản hợp đồng bảo hiểm. Tuy có giá trị pháp lý đầy đủ, nhưng không mang lại cho khách hàng những thông tin đầy đủ để có quyết định chính xác.

Dưới đây là những minh chứng cho vấn đề không tìm hiểu tất cả những yếu tố cũng như không nhận đựợc một bộ hợp đồng bảo hiểm chuẩn sẽ ảnh hưởng đến hiểu biết và quyền lợi khách hàng như thế nào. Đây là những những thắc mắc online mà bên mình thường nhận được của những khách hàng đã mua bảo hiểm nơi khác:

–  Em mua bảo hiểm xe máy, nay ba em bị tai nạn gãy chân, có được bảo hiểm đền không?

–  Chị tham gia gói bảo hiểm này, có được bảo hiểm thai sản không em?

–  Anh tham gia bảo hiểm ô tô, bị trộm mất gương có được bồi thường hay không?

–  Chị mua bảo hiểm theo chương trình này, thế có chữa trị được ở Mỹ không?

Cũng có những câu chuyện dài hơn như thế…

Trường hợp 2 mẹ con tham gia gói bảo hiểm sức khỏe ở Công ty X. Rất không may, bé bị viêm phổi sau 3 tháng và phải đi cấp cứu. Ỷ y có bảo hiểm, chị vào Vinmec và tiêu tốn 30 triệu cho đợt điều trị của bé. Đến khi claim lại, thì bị từ chối, với lý do bệnh viêm phổi không thanh toán trong năm đầu tiên, quy định tại điều xyz tại quy tắc bảo hiểm.

Cũng có trường hợp xe đi chết máy do ngập nước, không được khuyến nghị trước rằng nếu khởi động lại xe sẽ bị từ chối bảo hiểm, điển hình là chiếc xe Mercedes E200 của ông Ngô Quốc Bảo và Liberty đang kiện ở tòa chưa ngã ngũ.

Vậy nên, đọc và hiểu những tài liệu như quy tắc bảo hiểm, giấy yêu cầu bồi thường, chính là bảo vệ quyền lợi cho bạn. Nếu không lấy được bản cứng đầy đủ như trên, thì bạn cũng nên yêu cầu gửi toàn bộ các tài liệu liên quan qua email hoặc một phương thức khác. Vì đó chính là quyền lợi của bạn.

Vẫn biết rằng, thông tin tài liệu trong đó rất nhiều, và thuật ngữ bảo hiểm cũng tương đối phức tạp. Vì thế, chọn được người tư vấn bảo hiểm tin cậy, là một điều kiện cần để bạn được hỗ trợ tốt nhất khi sử dụng.

Vậy người tư vấn bảo hiểm có vai trò như thế nào? Mời bạn xem tiếp ở phần sau.

Tư vấn miễn phí: 086.919.6899